ABSTRACT
Introducción En comparación con ciencias clínicas básicas o aplicadas, la bioética es considerada una disciplina secundaria y subutilizada en la práctica diaria. Sin embargo, el razonamiento ético es indispensable para la calidad del cuidado. Existen pocos estudios sobre bioética en unidades de emergencia pediátrica. Nuestro objetivo fue evaluar la percepción sobre la importancia y la suficiencia del conocimiento teórico adquirido y la aplicación de los principios bioéticos en casos estandarizados. Métodos Realizamos un estudio descriptivo transversal en profesionales médicos y de enfermería que se desempeñan en unidades de emergencia pediátrica de Puerto Montt. Mediante una encuesta, evaluamos la percepción de la importancia y suficiencia del conocimiento bioético obtenido y la aplicación de los principios bioéticos en casos hipotéticos, pero probables, en la atención de urgencias pediátricas. Resultados De una población total de 50 médicos y 53 enfermeras, participaron en nuestro estudio 30 médicos (60%) y 20 enfermeras (37,7%). La mayoría reportó formación ética en pregrado (84%). Una minoría reportó formación durante la práctica (20%). Sin embargo, sólo 60% percibía tener conocimientos suficientes de bioética y 72% la consideraba importante para la práctica diaria. Además, al aplicar los principios de Beauchamp y Childress a casos clínicos estandarizados, el 82,7% no reconoció el principio de justicia y solo 50% reconoció los principios de autonomía y no maleficencia. Conclusión Aunque la mayoría de los profesionales de la salud tienen formación en bioética, el aprendizaje muchas veces se considera insuficiente y no se incorpora a la práctica diaria en las unidades de emergencia pediátrica.
Background Compared to basic or applied clinical sciences, bioethics is frequently considered as a secondary discipline and underutilized in daily practice. However, ethical reasoning is indispensable for the quality of care. There are few studies on bioethics in pediatric emergency units. Our objective was to evaluate the perception of the acquired bioethical knowledge and the application of bioethical principles in standardized cases. Methods We conducted a cross-sectional descriptive study in medical and nursing professionals working at pediatric emergency units in Puerto Montt. Through a survey, we assessed the perception of the sufficiency of the acquired bioethics knowledge and the application of bioethical principles on hypothetical, but probable cases in emergency pediatric care. Results Of a total population of 50 physicians and 53 nurses, 30 physicians (60.0%) and 20 nurses (38.7%) participated in our study. The majority reported ethics training in undergraduate education: 84%. A minority reported training during practice: 20%. However, only 60.0% perceived having sufficient knowledge of bioethics and 72.0% considered it important for daily practice. Further, when applying the principles of Beauchamp and Childress to standardized clinical cases, 82.7% did not recognize the justice principle and only 50.00% the principles of autonomy and nonmaleficence. Conclusion Although most health professionals undergo bioethics training, learning is often considered insufficient and not incorporated into daily practice at pediatric emergency units.
ABSTRACT
SUMMARY: Lingual foramina and canals are located in the midline of the jaw, which are important due to their neurovascular content. The location of the lingual foramina and canals can be classified according to their relationship to the mental spines; upper, middle or lower. The objective of the study was to determine the prevalence, size and anatomic location of the lingual foramina and canals and in patients older than 18 years of age that were patients at the Universidad de Los Andes, Dentistry Clinic, San Bernardo, Santiago, Chile. Furthermore, to establish sex differences regarding the presence, location and diameter of lingual foramina. From the sample total, 296 foramina were found, from which 133 (45 %) were upper foramina, 43 (15 %) middle foramina and 120 (40 %) lower foramina. In both sexes the prevalence of upper foramina was higher. Regarding the vertical diameter of the foramina, the median of the upper foramina was 0.76 mm, the median of the middle foramina was 0.52 mm and the median of the lower foramina was 0.55 mm. As for the length of the lingual canals, the middle canal was the largest (7.48 mm), followed by the upper (7.53 mm) and the lower (6.83 mm). There was no statistically significant difference between sexes regarding the amount and size of the lingual foramina, neither regarding the size and age of the patients, but there was a difference between the lengths of the canals, being the male patients the ones that presented longer canals in the 3 different kinds. Because of the high prevalence of foramina and canals in the sample, it is recommended to consider them in the planning of surgical procedures on the mandible midline.
RESUMEN: Las foraminas y canales linguales están localizados en la línea media mandibular, los cuales son relevantes dado a su componente neurovascular. Las foraminas linguales pueden ser clasificadas según su localización respecto a las espinas mentonianas pudiendo ser supraespinosas, interespinosas e infraespinosas. El objetivo del trabajo fue determinar la prevalencia, tamaño y relación anatómica de foraminas y canales linguales en pacientes mayores de 18 años de edad que hayan sido tratados en el centro odontológico de la Universidad de Los Andes, San Bernardo, Chile. Además establecer diferencias de sexo en cuanto a la presencia de foraminas linguales, ubicación y diámetro. Del total de la muestra, 296 foraminas fueron encontradas de las cuales 133 (45 %) eran supraespinosas, 43 (15 %) intraespinosas y 120 (40 %) infraespinosas. En ambos sexos la prevalencia de las supraespinosas fue mayor. Respecto al diámetro vertical de las foraminas, la mediana de diámetro para la supraespinosa fue de 0,76 mm, de la intraespinosa fue de 0,52 mm y de la infraespinosa fue de 0,55 mm. Respecto a la longitud de los canales linguales, el canal intraespinoso fue el más largo (7,48 mm), seguido por el supraespinoso (7,53 mm) y finalmente el infraespinoso (6,83 mm). No había una diferencia estadísticamente significativa entre sexos respecto a la cantidad y tamaño de las foraminas linguales. Tampoco lo hubo respecto al diámetro de los canales y la edad de los pacientes. Sin embargo, si lo hubo respecto a la longitud de los canales, siendo los pacientes masculinos lo que presentaban los canales más largos. Debido a la alta prevalencia de las foraminas y canales linguales en la muestra es recomendado considerarles en los planes de tratamiento de procedimientos quirúrgicos en la línea media mandibular.